סרטן המעי הגס – מידע

סרטן המעי הגס והחלחולת הוא אחד מסוגי הסרטן השכיחים ביותר בישראל ומעל ל- 3000 מטופלים חדשים מאובחנים מדי שנה. הגידול מתפתח לאורך השנים, ומתחיל, לרוב, בצמיחת פוליפ. פוליפ, או אדנומה, הוא גידול שפיר. פוליפים במעי הגס עשויים להישאר כגידולים שפירים, לא סרטניים, לאורך זמן. עם זאת, פוליפים מסוגים מסוימים עלולים להפוך לגידולים סרטניים, לפלוש לתוך דופן המעי ולהתפשט לתוך רקמות המעי הגס, לתוך כלי הדם ולבלוטות הלימפה הסמוכות. התמרה סרטנית זו, מקורה בשינויים גנטיים – מוטציות המתרחשות ומצטברות באופן ספונטני בדנ"א של אותם התאים ואלו הם הקובעים גם את מידת הממאירות של הגידול ונטייתו לשלוח גרורות.

קיימים סוגים שונים של סרטן המעי הגס, מרבית הגידולים הם מסוג המכונה אדנוקרצינומה. גידולים אחרים, כגון גידולים קרצינואידיים וגידולים ברקמת המשתית של מערכת העיכול (GISTs – gastrointestinal stromal tumors) הם פחות שכיחים.

אנטומיה של המעי הגס

המעי הגס מהווה חלק ממערכת העיכול, לצד הוושט, הקיבה והמעי הדק.

המעי הגס, שמכונה גם בשם “המעי הגדול”, סופג מים מן המזון המעוכל ומסלק פסולת מתוך הגוף. החיידקים המועילים המצויים בתוך המעי הגס מייצרים ויטמינים ומסייעים במניעת התרבות של חיידקים מזיקים. המעי הגס מחולק למספר תתי-חלקים אנטומיים:

  • המעי האטום (צקום) – מחובר אל המעי המפותל (אילאום) והוא חלקו הראשון של המעי הגס.
  • המעי הגס העולה – עולה בצדו הימני של הגוף מן המעי האטום.
  • המעי הגס הרוחבי עובר לרוחב הבטן, ממש מתחת לקיבה.
  • המעי הגס היורד – יורד בצדו השמאלי של הגוף.
  • המעי הגס הסיגמואידי – הוא מקטע קצר של המעי הגס, בעל צורת S, הממוקם ממש לפני החלחולת.
  • החלחולת – היא המקטע האחרון של המעי הגס.
  • פי הטבעת – הוא פתח הממוקם בקצה של מערכת העיכול, דרכו מסולקים מן הגוף חומרי הפסולת.
  • כלי הדם – מספקים חמצן וחומרים מזינים לרקמות המעי הגס.
  • בלוטות לימפה – הן חלק מהמערכת הלימפטית. המערכת הלימפטית, מהווה חלק חשוב ממערכת החיסון, מנקזת ומסננת נוזלים מן התאים.

גורמי סיכון ללקות בסרטן של המעי הגס

סרטן המעי הגס היא מחלה האופיינית למבוגרים מעל לגיל 65. בדומה לכל הגידולים הסרטניים, גידולים סרטניים במעי הגס נגרמים כתוצאה משינויים בדנ"א (DNA). שינויים אלו, או מוטציות, עלולים להיות תורשתיים, או נרכשים במהלך חיי האדם. אצל מרבית החולים הלוקים בסרטן המעי הגס, מוטציות המתרחשות במהלך החיים הן אלו המובילות להתפתחותם של גידולים סרטניים. רק בקרב אחוז קטן מאד מן החולים נצפית נטייה תורשתית לסרטן המעי הגס. לכן, במקרים בהם קיים סיפור משפחתי של סרטן המעי הגס בגיל מוקדם מגילאי 60 עד 70, מומלץ לבצע בדיקות לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס.

קיימים מצבים בהם ניתן להגדיר גורמי סיכון המעלים את הסיכון של אדם ספציפי ללקות בסרטן של המעי הגס. גורמי סיכון אלה כוללים:

  • מוטציות בגנים בעלי תפקיד בבקרת שיכפול התא – מוטציה פתוגנית הינה שינוי בדנ"א בתאי הגידול הגורמת לו להתרבות ולהתפתח ללא בקרה. קיימות מוטציות כדוגמת BRCA1 ו- BRCA2 הנפוצות יותר בקרב יהודים אשכנזים ולכן, מהוות גורם סיכון משמעותי יותר באוכלוסייה הישראלית. קיימות מספר דרכים לבדיקת קיום המוטציה. בדיקות אלה מומלצות במקרים של אבחנת המוטציה באחד מבני המשפחה או במקרים בהם קיים מספר גדול מהרגיל של גידולים סרטניים בקרב בני משפחה אחת.
  • תסמונות תורשתיות – מחלות גנטיות העוברות בתורשה וגורמות לסיכון מוגבר להופעת גידולים במעי הגס. על פי רוב, גידולים אלה יופיעו בגיל מוקדם יחסית ובחלק מהמקרים האדם עלול ללקות ביותר מגידול אחד בו זמנית. התסמונות התורשתיות המוכרות כיום כמעלות סיכון ללקות בסרטן המעי הגס כוללות את תסמונת הפוליפוזיס משפחתית. הלוקים בתסמונת זו נוטים לפתח גידולים שפירים (פוליפים) של רירית המעי הגס ואלה, נוטים להפוך לגידולים סרטניים בשכיחות גבוהה יחסית. תסמונת נוספת הגורמת לסיכון מוגבר ללקות בסרטן המעי הגס היא תסמונת שאינה גורמת להתפתחות של פוליפים ובהתאם, מכונה: תסמונת תורשתית ללא פוליפים (HNPCC, Hereditary Non Polyposis Colon Cancer).
  • מחלות מעיים דלקתיות – כדוגמת קוליטיס אולצרטיבית (Ulcerative Colitis) ומחלת קרוהן (Crohn’s Disease). במחלות אלה, מתקיים תהליך דלקתי מתמיד ברירית מערכת העיכול, תהליך המעלה את מידת הסיכון להופעת גידולים ממאירים של רירית המעי הגס.
  • היסטוריה של גידול במעי הגס – מי שהיה לו בעבר גידול במעי הגס מצוי בסיכון מוגבר להתפתחותו של גידול נוסף.
  • תזונה – מאכלים מסוימים נמצאו כמגבירים או מפחיתים את מידת הסיכון ללקות בסרטן המעי הגס. כך לדוגמה נמצא שתזונה דלה בסיבים תזונתיים מהווה גורם סיכון ללקות במחלה זו, כמו גם בשר מעובד או בשר אדום.

תסמיני סרטן המעי הגס

תסמיני המחלה כוללים: דם בצואה, אי נוחות מוגברת בקיבה, שינויים בהרגלי היציאות, בחילות, הקאות, ירידה במשקל, תשישות או חולשה באופן קבוע ללא הסבר.

מילון מושגים - סרטן המעי הגס

מונחים והגדרות שימושיים לחולי סרטן המעי הגס ולאנשים המטפלים בהם:

  • אדנוקרצינומה: גידול סרטני המתחיל להתפתח בתאים המצפים אברים פנימיים מסוימים בעלי תכונות המאפיינות בלוטות (בלוטות מפרישות). מרבית הגידולים הסרטניים במעי הגס הם מסוג אדנוקרצינומות.
  • טיפול משלים (אדג'ובנטי): טיפול הניתן לאחר הניתוח.
  • השקה (Anastomosis): חיבור כירורגי בין שני קצוות המעי הגס, לאחר כריתה חלקית של המעי הגס (Colectomy).
  • אנמיה: מצב של חסר המוגלובין או בכדוריות דם אדומות בדם.
  • אנגיוגנזה (צמיחה של כלי דם): צמיחת כלי דם חדשים, לרבות כלי דם המזינים את הגידול.
  • טיפול נוגד אנגיוגנזה (אנטי-אנגיוגני): חסימת צמיחתם של כלי דם חדשים.
  • נוגדן: חלבון המצוי בדם אשר מיוצר על ידי תאי מערכת החיסון לצורך הגנה בפני מחלות.
  • גידול שפיר: גידול שאינו סרטני ולא יתפשט לרקמות הסובבות או לאברי גוף אחרים.
  • סרטן: מחלה בה תאים לא תקינים מתחלקים ללא שליטה או אינם מתים בתהליך המהווה חלק ממחזור החיים התקין של התא. כמו כן, תאים סרטניים יכולים לפלוש לרקמות סמוכות וכן הם יכולים להתפשט לאברי גוף אחרים דרך זרם הדם והמערכת הלימפטית.
  • גידולים קרצינואידים: גידולים שמתחילים להתפתח מתאים מייצרי הורמונים.
  • סריקת טומוגרפיה אקסיאלית ממוחשבת (CAT – Computerized Axial Tomography Scan): סוג של קרינת רנטגן המשתמשת במחשב לצורך יצירת סדרת תמונות מפורטות של אברי הגוף הפנימיים. מכונה גם בשם סריקת טומוגרפיה ממוחשבת, או CT .
  • תא: היחידה הקטנה ביותר של רקמה המרכיבה ייצור חי. תאים הם בעלי מבנה ותפקוד ייחודיים ביותר.
  • כריתת המעי הגס קולקטומיה (Colectomy): ניתוח לכריתה מלאה או חלקית של המעי הגס.
  • קולונוסקופיה: בדיקה בה נעשה שימוש במכשיר גמיש בעל צורת צינור המצויד במצלמת וידאו ומשמש בידי הרופא לצורך בדיקה וויזואלית של הציפוי הפנימי של המעי הגס.
  • גידול ברקמת המשתית של מערכת העיכול (GIST – Gastrointestinal Stromal Tumors): גידולים המתחילים להתפתח מתאי דופן המעי הגס המכונים תאים אינטרסטיציאליים ע"ש Cajal; עשויים להיות שפירים או ממאירים; אינם מתגלים במעי הגס לעיתים תכופות.
  • בלוטות לימפה: אברים קטנים בעלי צורת שעועית המהווים חלק מהמערכת הלימפטית. במהלך הניתוח, ייתכן כי תבוצע הסרת בלוטות לימפה אחדות על מנת לקבוע את שלב מחלת הסרטן.
  • גרורות: התפשטות תאים סרטניים מהגידול המקורי לאברי גוף אחרים.
  • נוגדן חד שבטי (מונוקלונאלי): נוגדן המיוצר במעבדה, אשר מסוגל להיקשר לתאים ספציפיים; יכול לשמש לאבחון או טיפול; וכן יכול לשמש בשילוב עם תרופות אחרות לצורך הובלת תרופות או חומר רדיואקטיבי לתאים.
  • : MRI (Magnetic Resonance Imaging) הדמיה באמצעות תהודה מגנטית, שיטה להדמיית איברי הגוף באמצעות אנרגיה מגנטית.
  • סריקת PET-CT (Positron Emission Tomography): שיטת דימות היוצרת תמונות תלת ממדיות של תהליכים בגוף.
  • פוליפ: גידול מתוך קרום רירי המתפתח לרוב באברים כגון המעי הגס.
  • כריתה: הסרה כירורגית של חלק מאיבר או האיבר כולו, או הסרת רקמה (מכונה גם קולקטומיה).
רפואה מותאמת אישית למתמודדים עם סרטן המעי הגס

בדיקת Oncotype DX® Colon Recurrence Score הינה בדיקה גנומית המספקת הערכה לגבי סיכון ההישנות של סרטן המעי הגס לאחר ניתוח, הן למטופלים עם סרטן המעי הגס בשלב II והן בשלב III A/B.

המידע המתקבל מהבדיקה מאפשר הבנה ברורה יותר לגבי רמת הסיכון של סרטן המעי הגס האישי שלך ולכן יכול לסייע לך ולרופא לקבל החלטות מדויקות יותר על אפשרויות הטיפול העומדות לרשותך בביטחון רב יותר.

Oncotest מספקת את הבדיקות המתקדמות ביותר בעולם להתאמת טיפולים.

דברו איתנו

אתם לא לבד! נציגי השירות שלנו עומדים לרשותכם בשעות פעילות המענה בימים א'-ה' בין השעות 08:00-17:00, אנא מלאו את הפרטים ונחזור אליכם בהקדם.

דברו איתנו

אתם לא לבד! נציגי השירות שלנו עומדים לרשותכם בשעות פעילות המענה בימים א'-ה' בין השעות 08:00-17:00, אנא מלאו את הפרטים ונחזור אליכם בהקדם.

דילוג לתוכן