טיפול כימותרפי בסרטן המעי הגס

כימותרפיה יכולה להינתן לאחר ניתוח (טיפול אדג'ובנטי) כטיפול מונע/תומך/משלים, כטיפול טרום ניתוחי (נאו- אדג'ובנטי) או בעת מחלה גרורתית. 

  • בשלב מחלה מוקדם ולאחר כריתה כירורגית של הגידול, הכימותרפיה ניתנת כטיפול המשלים את הניתוח (טיפול אדג’ובנטי) כדי למנוע הישנות מחלה, בדרך כלל לחולים עם סרטן המעי הגס המדורג בשלב III ואז הטיפול הכימותרפי המקובל יהיה בין 3 ל-6 חודשים. לרוב אין צורך בטיפולים כימותרפיים לחולים המאובחנים עם סרטן המעי הגס בשלב I ולאחר ניתוח מסתפקים במעקב. כנ"ל לגבי מרבית חולי סרטן המעי הגס בשלב II המוגדרים עם מאפייני גידול בעלי סיכון סטנדרטי לחזרת מחלה. אולם, במטופלי שלב II עם מאפייני גידול בעלי סיכון גבוה לחזרת מחלה  – יוצע לשלב כימותרפיה בתוכנית הטיפול לאחר הניתוח. להחלטה על הוספת טיפול כימותרפי לחולי שלב II לחץ כאן
  • טיפול כימותרפי לפני ניתוח ניתן בכדי להקטין את גודל הגידול ומעורבות המחלה בבלוטות ובכך להפחית את הצורך בניתוח מקיף ומורכב יותר ואת הסיכון להישנות מחלה (מתווה נאו-אדג'ובנט). 
  • לאחר ניתוח במקרים של מחלה מתקדמת. 
  • במקרים בהם המחלה מתגלית כמפושטת והוחלט שלא לבצע ניתוח כדי לשלוט ולצמצם את המחלה, להפחתת הסימפטומים, לשיפור איכות החיים ולהארכת ההישרדות.

טיפולים כימותרפיים מקובלים בסרטן המעי הגס

הטיפול הכימותרפי כולל שימוש בתרופות הניתנות בהזרקה או דרך הפה אשר מטרתן להשמיד תאים סרטניים ולפיכך גורמות להתכווצות הגידול ולהאטת צמיחתו. מנגנון הטיפול הכימותרפי אינו ספציפי ומטרתו לרוב לפגוע במנגנון חלוקת התאים ולכן נקשר לתופעות לוואי קשות הקשורות לפגיעה בתאים בריאים (כגון תאי שיער, תאי מערכת העיכול ותאי מערכת החיסון). 

הטיפול ניתן במרווחי זמן קבועים הנקראים "מחזורים". הזמן בין מחזורי הטיפול מעניק לתאים התקינים את היכולת להתאושש מתופעות הלוואי לקראת הקבלה של טיפול נוסף. 

הפרוטוקולים המפרטים את התרופות המומלצות כטיפול בקו הראשון בסרטן המעי הגס כוללים, בין השאר, שילובים של תרופות כימותרפיות “קונבנציונאליות” – אלו מצויות בשימוש משך שנים רבות ואינן ספציפיות לסוג גידול מסוים. על תרופות אלו נמנות, בין השאר:

  • 5-פלואורואורציל (5-FU) –  ניתן יחד עם חומצה פולינית (לוקובורין) שהינו תוצר פירוק פעיל של חומצה פולית.
  • קפסיטאבין (Capecitabine) – מטבוליט של 5-FU, ההופך בגוף ל- 5-FU. נילקח ככדורים.
  • אוקסליפלטין (Oxaliplatin)
  • אירינוטקאן (irinotecan) 

משלבי כימותרפיה נפוצים בסרטן המעי הגס

  • FOLFOX חומצה פולינית, פלואורואורציל ואוקסליפלטין.
  • CAPOX קפסיטאבין ואוקסליפלטין.
  • FOLFOXFIRI – חומצה פולינית, פלואורואורציל ואירינוטקאן.

לחולים מתקדמים או גרורתיים נהוג לשלב טיפולים ביולוגים עם הטיפולים הכימותרפיים. בסרטן המעי הגס התרופות הביולוגיות הנפוצות לשילוב עם כימותרפיה הן תרופות נוגדות לקולטן לגורמי גדילה אפיתליאליים (EGFR Epidermal Growth Factor Receptor) כגון סטוקסימאב  (Cetuximab) ופניטומומאב (Penitumumab) ותרופות נוגדות צמיחת כלי דם (אנטי- אנגיוגניות) כגון בווסיזומאב ((Bevacizumab.

רפואה מותאמת אישית למתמודדים עם סרטן המעי הגס

בדיקת Oncotype DX® Colon Recurrence Score הינה בדיקה גנומית המספקת הערכה לגבי סיכון ההישנות של סרטן המעי הגס לאחר ניתוח, הן למטופלים עם סרטן המעי הגס בשלב II והן בשלב III A/B.

המידע המתקבל מהבדיקה מאפשר הבנה ברורה יותר לגבי רמת הסיכון של סרטן המעי הגס האישי שלך ולכן יכול לסייע לך ולרופא לקבל החלטות מדויקות יותר על אפשרויות הטיפול העומדות לרשותך בביטחון רב יותר.

באתר אונקוטסט תמצאו מידע רחב אודות בדיקות לסרטן המעי הגס, בדיקה גנטית לסרטן המעי הגס, טיפול חדשני בסרטן המעי הגס, סרטן המעי הגס בדיקות דם, אדנוקרצינומה במעי הגס, סרטן המעי הגס בגיל צעיר ועוד.

Oncotest מספקת את הבדיקות המתקדמות ביותר בעולם להתאמת טיפולים.

דברו איתנו

אתם לא לבד! נציגי השירות שלנו עומדים לרשותכם בשעות פעילות המענה בימים א'-ה' בין השעות 08:00-17:00, אנא מלאו את הפרטים ונחזור אליכם בהקדם.

דברו איתנו

אתם לא לבד! נציגי השירות שלנו עומדים לרשותכם בשעות פעילות המענה בימים א'-ה' בין השעות 08:00-17:00, אנא מלאו את הפרטים ונחזור אליכם בהקדם.

דילוג לתוכן