ביופסיה בשד

כאשר יש חשד לגידול בשד העלול להיות סרטני, יש צורך בביופסיה שתאשר או תשלול נוכחות תאים סרטניים ותספק מידע אודות סוג הניתוח הנחוץ. תהליך ביצוע הביופסיה כולל נטילת דגימת מהרקמה החשודה לגידול ובחינתו מבעד למיקרוסקופ. שתי השיטות הנפוצות ביותר לביצוע ביופסיה הן ע"י ביופסיית מחט או ע"י ניתוח להוצאת הגידול.
• ביופסיית מחט (Core/needle biopsy): דגימת רקמה גידולית באמצעות מחט חלולה, המוחדרת אל הגוש החשוד בשד לרוב בהנחיית אולטרה-סאונד (או MRI). הדגימות נשלחות אל הפתולוג לבדיקה היסטולוגית .
• ביופסיה ניתוחית (Surgical biopsy): כל הגוש החשוד או חלקו מוסר מבעד לחתך בשד ונשלח אל הפתולוג לבדיקה היסטולוגית.
תוצאות הביופסיה מוצגות בדו"ח הפתולוגי ומתקבלות בדרך כלל תוך 2-4 שבועות מיום הבדיקה ומאשרות או שוללות נוכחות גידול סרטני. במידה ואובחן גידול סרטני בשד, תתבצע אנאליזה מקיפה אודות מאפייניו.

הדו”ח הפתולוגי של ביופסיה בשד

דו”ח הפתולוגיה מספק מידע מפורט אודות הגידול. מידע זה מתקבל מבדיקות אותן מבצע הפתולוג על דגימת הגידול שנלקחה בביופסיה או במהלך ניתוח. מידע זה, בנוסף לנתונים נוספים כמו גיל, היסטוריה הרפואית ומצב בריאות המטופלת, משמש את הרופאים ככלי להתאמת הטיפול עבור המטופלת ובהערכת היתרונות בהוספת טיפול הורמונלי בסרטן השד, כימותרפיות בסרטן השד  וטיפול ביולוגי בסרטן השד.

הדו”ח הפתולוגיה כולל את המידע הבא:

סוג הגידול בשד 
• גודל הגידול: נמדד במילימטרים או בסנטימטרים

גודל הגידול: נמדד במילימטרים או בסנטימטרים - אונקוטסט

• שולי הדגימה: המרחק הנמדד מהגידול לרקמה הסמוכה לגידול, המקיפה אותו:
o שוליים שליליים/נקיים: הגידול הוסר במלואו ושוליים המקיפים את הגידול נקיים מתאים סרטניים
o שוליים חיוביים: נותרו תאים סרטניים לאחר הניתוח בגבולות הגידול שהוסר

שוליים חיוביים ושוליים נקיים של תאים סרטניים - אונקוטסט

• דרגת התמיינות (Grade) : מדד המתאר את מידת הדמיון בין תאי הגידול לתאי רקמת שד תקינה. סרטן השד מדורג על פי מידת התמיינות התאים, או עד כמה תאי הגידול דומים לרקמת השד התקינה. תאים סרטניים יכולים להיות בדרגת התמיינות 1 (התמיינות גבוהה), דרגה 2 (התמיינות בינונית) או דרגה 3 (התמיינות נמוכה). ככל שהדירוג גבוה יותר, כך השוני בין תאי הגידול לתאי הרקמה הבריאה רב יותר.
• מעורבות קשריות לימפה, במידה ונבדקו: האם נמצאו תאי גידול בבלוטות הלימפה הסמוכות.
• סטטוס ביטוי קולטנים להורמונים :(ER/PR) מעיד על רגישות/עמידות הגידול להורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון.
• סטטוס ביטוי האונקוגן HER-2 :HER-2 הינו חלבון המבקר התרבות תאים ותיקון נזקים בתא. תאי סרטן המבטאים רמות גבוהות של HER-2 נוטים לגדול בקצב מהיר ומגיבים היטב לטיפול נוגדHER-2.
• KI-67: מדד המעיד על קצב חלוקת התאים הסרטניים, משמש כסמן פרוגנוסטי לאגרסיביות המחלה.
תוצאות הביופסיה מאפשרות לרופאים ולקבוע את הסבירות להישנות המחלה בעתיד ו
לקבל החלטות בדבר הטיפול בסרטן השד.

טיפול מותאם אישית בסרטן השד - אונקוטסט

בדיקת אונקוטייפ שד (Oncotype DX® Breast Recurrence Score) הינה הבדיקה הגנומית היחידה עם יכולת לנבא יעילות תוספת טיפול כימותרפי אצל מטופלות המאובחנות עם סרטן שד בשלב מוקדם המבטא קולטנים להורמונים ושלילי לHER2 . הבדיקה כלולה בכל ההנחיות המקצועיות הבינלאומיות לצורך החלטה טיפולית ברמת העדות הגבוהה ביותר (Level 1A) ולכן היחידה שמעניקה ביטחון לצורך קבלת החלטות לגבי אופן הטיפול.

דברו איתנו

אתם לא לבד! נציגי השירות שלנו עומדים לרשותכם בשעות פעילות המענה בימים א'-ה' בין השעות 08:00-17:00, אנא מלאו את הפרטים ונחזור אליכם בהקדם.

דברו איתנו

אתם לא לבד! נציגי השירות שלנו עומדים לרשותכם בשעות פעילות המענה בימים א'-ה' בין השעות 08:00-17:00, אנא מלאו את הפרטים ונחזור אליכם בהקדם.